于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

尿毒症早期的症状是什么

2025.07.23 08:37

尿毒症早期可能出现疲劳乏力、食欲减退或恶心呕吐、夜尿增多、皮肤瘙痒、水肿。具体分析如下:

1.疲劳乏力:尿毒症早期由于肾脏排泄功能下降,体内代谢废物堆积,影响红细胞生成,导致贫血和能量代谢障碍。患者常感到持续疲倦,即使充分休息也难以缓解,伴随注意力不集中和肌肉无力。

2.食欲减退或恶心呕吐:肾功能减退时,尿素等毒素在血液中蓄积,刺激胃肠道黏膜,引发消化功能紊乱。早期表现为食欲下降、饭后腹胀,严重时出现反复恶心呕吐,尤其晨起症状明显。

3.夜尿增多:肾脏浓缩功能受损后,患者夜间排尿次数增加,尿量可能与白天接近。这与肾小管重吸收能力下降有关,需与前列腺增生等疾病区分。

4.皮肤瘙痒:尿毒症毒素沉积可刺激皮肤神经末梢,引发干燥瘙痒,常见于背部或四肢。部分患者伴随皮肤脱屑,抓挠后易出现血痕或继发感染。

5.水肿:肾脏排水能力降低导致钠潴留,水分积聚在组织间隙。早期多见于眼睑和下肢,晨起眼睑浮肿,久站后脚踝肿胀,按压后凹陷恢复缓慢。

出现上述症状应及时就医检查肾功能,避免高盐高蛋白饮食,控制水分摄入量。定期监测血压和尿量变化,严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。