心率过缓有什么用药禁忌

2024.10.12 11:00

心率过缓的用药禁忌包括避免使用减慢心率的药物、慎用抗心律失常药物、忌用大剂量β受体阻滞剂、避免使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、小心使用某些镇静催眠药。具体分析如下：

1.避免使用减慢心率的药物：减慢心率的药物会进一步降低心率，加重病情。例如洋地黄类药物如地高辛，可能导致心动过缓，尤其是在过量使用或存在肾功能不全时。

2.慎用抗心律失常药物：许多抗心律失常药物可能对心率产生影响。如普罗帕酮等，可能导致心率过缓，使用时需密切监测心率。

3.忌用大剂量β受体阻滞剂：大剂量的β受体阻滞剂会显著抑制心脏的兴奋性，使心率明显减慢。应根据患者的具体情况调整剂量。

4.避免使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：如维拉帕米和地尔硫卓，具有负性肌力和负性频率作用，可能导致心率过缓，甚至心脏停搏。

5.小心使用某些镇静催眠药：部分镇静催眠药如巴比妥类药物，可能通过抑制中枢神经系统而影响心脏的节律和传导，导致心率过缓。

在治疗心率过缓患者时，医生需要综合考虑患者的整体情况，包括基础疾病、年龄、肝肾功能等，谨慎选择药物，并密切监测心率和其他生命体征。同时，患者应严格遵循医嘱用药，如有不适及时就医。

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