杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人不舒服该做哪些检查

2025.04.28 17:44

女人不舒服应做妇科检查、血液检查、影像学检查、内分泌检查、肿瘤标志物检查。具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是评估女性生殖系统健康的重要手段,包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的触诊和视诊,可发现炎症、肿块或结构异常。白带常规检查可判断阴道菌群平衡及感染情况,宫颈刮片或HPV检测有助于筛查宫颈病变。必要时结合宫腔镜或阴道镜进一步观察内膜及宫颈情况。

2.血液检查:血液检查能反映全身健康状况,血常规可判断贫血、感染或凝血功能异常,生化检查评估肝肾功能及血糖血脂水平。性激素六项检测适用于月经紊乱或更年期症状,甲状腺功能检查可排查甲亢或甲减。炎症指标如C反应蛋白辅助诊断慢性炎症或自身免疫性疾病。

3.影像学检查:超声是首选无创检查,经腹或经阴道超声可观察子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。乳腺钼靶或超声筛查乳腺异常,CT或MRI用于复杂病灶定位,如盆腔肿瘤或深部组织粘连。必要时结合输卵管造影评估生育功能。

4.内分泌检查:针对激素失衡症状,需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等水平,分析月经不调、多囊卵巢综合征或围绝经期综合征的根源。肾上腺皮质激素检测排除库欣综合征,胰岛素抵抗试验辅助诊断代谢异常相关疾病。

5.肿瘤标志物检查:CA125和HE4联合检测提高卵巢癌筛查准确性,CA153常用于乳腺癌监测,CEA针对消化道肿瘤风险。需结合影像学及病理结果综合判断,避免单一指标误诊。

女性健康涉及多系统协同作用,需根据症状特点选择针对性检查,动态监测数据变化,早期干预可显著改善预后。