蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了乙肝应该怎么治疗

2025.08.24 06:39

乙肝治疗主要包括抗病毒治疗、保肝护肝、调节免疫、定期复查、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗病毒治疗:乙肝抗病毒治疗是核心手段,常用药物包括核苷酸类似物和干扰素。核苷酸类似物能抑制病毒复制,需长期服用以避免反弹。干扰素具有调节免疫和抗病毒双重作用,但副作用较大,适用人群有限。治疗前需评估病毒载量、肝功能等指标,制定个性化方案。

2.保肝护肝:肝功能异常时需使用保肝药物,如甘草酸制剂、水飞蓟素等,减轻炎症反应。避免使用肝毒性药物,防止加重肝脏负担。保肝治疗不能替代抗病毒,需结合病因治疗。

3.调节免疫:部分患者免疫功能紊乱,可尝试免疫调节剂辅助治疗。中医药如黄芪、灵芝等也有一定调节作用,但需在医生指导下使用。免疫调节不能根治乙肝,需与其他治疗配合。

4.定期复查:每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA、超声等,监测病情变化。早期发现肝纤维化或肝癌迹象,及时干预。复查频率根据病情调整,不可忽视随访。

5.生活方式调整:戒酒,避免高脂饮食,控制体重以防脂肪肝。适量运动增强体质,但避免过度劳累。保持规律作息,减少熬夜,有助于肝脏修复。

治疗期间需严格遵医嘱,不可自行停药或换药。避免与他人共用剃须刀、牙刷等物品,减少传播风险。保持乐观心态,过度焦虑反而不利康复。