杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

挤奶挤出血是怎么回事

2025.04.27 16:25

挤奶挤出血可能是乳腺导管损伤、乳腺炎症、乳腺肿瘤、凝血功能障碍、哺乳方式不当。具体分析如下:

1.乳腺导管损伤:挤奶过程中用力过猛或手法不当可能导致乳腺导管破裂出血。乳腺导管壁较脆弱,外力挤压易造成微小血管损伤,表现为乳汁中混有血丝或鲜血。这种情况通常短暂,调整挤奶方式后可缓解。

2.乳腺炎症:乳腺炎或乳管周围炎症会导致局部充血水肿,组织脆弱性增加。炎症可能破坏毛细血管完整性,挤奶时血液随乳汁排出。常伴随红肿热痛,需及时抗炎治疗。

3.乳腺肿瘤:良性或恶性肿瘤生长可能侵犯乳腺血管,导致自发性出血或挤压后出血。肿瘤组织血供丰富且结构异常,轻微刺激即可引发出血。需通过影像学检查明确性质。

4.凝血功能障碍:全身性凝血异常如血小板减少、肝功能异常等,可能表现为乳腺出血。凝血机制障碍使微小创伤难以止血,挤奶时易出现持续渗血。需结合血液检查确诊。

5.哺乳方式不当:长期使用吸奶器负压过高或哺乳姿势错误,可能造成乳头皲裂或乳腺组织反复损伤。慢性刺激导致创面难以愈合,挤奶时血液与乳汁混合排出。

除上述原因外,还需考虑内分泌变化、乳腺血管畸形等少见因素。若出血持续或加重,建议尽早就医明确病因,避免延误治疗。日常哺乳应注意手法轻柔,定期检查乳腺健康。