杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

是不是来例假就没有怀孕

2025.06.05 16:09

来例假通常表示没有怀孕。月经是子宫内膜脱落的结果,只有在未受孕的情况下才会发生。怀孕后,子宫内膜会维持以支持胚胎发育,不会出现周期性出血。正常月经来潮可以视为未怀孕的可靠信号。

月经与怀孕的关系基于生理机制。排卵后若未受精,黄体退化导致孕激素下降,子宫内膜失去支持而脱落形成月经。怀孕时,胚胎分泌的hCG激素会维持黄体功能,持续分泌孕激素,使内膜保持稳定。但需注意,怀孕早期可能出现类似月经的出血,如着床出血或先兆流产,这类出血通常量少、时间短,与正常月经不同。宫外孕或激素异常也可能导致异常出血,容易误判。

判断是否怀孕不能仅凭月经情况。即使有出血,若伴随停经、恶心等早孕症状,建议进行早孕检测。验孕棒检测hCG激素是最便捷的方法,同房后10-14天即可测出。血液hCG检测更准确,能早期发现妊娠。异常出血或月经延迟超过一周,需就医排除病理因素。避孕措施并非100%有效,紧急避孕药也可能引起激素波动性出血。记录月经周期、观察出血特征有助于区分正常月经与妊娠相关出血。