宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

切除扁桃体会有什么危害

2025.06.30 16:16

切除扁桃体可能导致术后出血或感染、增加呼吸道感染风险、影响局部免疫功能、出现吞咽或语音改变、引发长期咽喉干燥感。具体分析如下:

1.术后出血或感染:扁桃体切除术后24小时内易发生原发性出血,与手术创面血管未完全闭合有关。术后5-7天可能出现继发性出血,因伪膜脱落导致创面暴露。感染多由口腔细菌侵入手术部位引起,表现为发热、咽痛加剧,需抗生素干预。

2.增加呼吸道感染风险:扁桃体作为免疫器官可拦截病原体,切除后部分患者上呼吸道感染频率可能上升,尤其是儿童。鼻咽部病原体更易向下蔓延,引发支气管炎或肺炎,但个体差异较大。

3.影响局部免疫功能:扁桃体含有B细胞和T细胞,参与制造免疫球蛋白。切除后咽喉部免疫应答减弱,对某些病毒或细菌的防御能力下降,但全身免疫系统会逐渐代偿。

4.出现吞咽或语音改变:术后初期因疼痛和水肿可能导致吞咽困难,通常2周内缓解。少数患者因瘢痕形成长期存在异物感。声带共振可能因咽腔结构变化受影响,出现短暂声音嘶哑或音色改变。

5.引发长期咽喉干燥感:扁桃体腺窝原本分泌少量液体保持湿润,切除后黏膜腺体减少,部分患者反馈咽干症状持续数月,需增加水分摄入或使用人工唾液缓解。

术后需严格遵循医嘱禁食刺激性食物,避免剧烈运动以防创面撕裂。每日用生理盐水漱口减少细菌滋生,但不可用力漱口导致出血。出现持续高热或大量出血应立即就医。恢复期间保持环境湿度,监测体温变化。