尿路感染可能导致尿蛋白检测呈阳性。尿路感染时,炎症反应可能使肾脏滤过膜通透性增加,或感染直接损伤尿路上皮细胞,导致蛋白质漏入尿液中。但尿蛋白阳性并非尿路感染的特异性表现,需结合其他指标综合判断。
尿路感染引发尿蛋白的机制多样。细菌感染刺激泌尿系统黏膜时,局部炎症反应可能释放炎性介质,增加血管通透性,使小分子蛋白质如微量白蛋白渗入尿液。若感染累及肾脏如肾盂肾炎,肾小球或肾小管功能受损,可能出现病理性蛋白尿。尿液中混入阴道分泌物、前列腺液等也可能造成假阳性。临床需通过尿常规、尿培养、尿蛋白定量等检查明确蛋白来源,区分生理性与病理性原因。
尿蛋白检测需注意操作规范。留取清洁中段尿,避免月经期或剧烈运动后检测,以减少干扰。尿路感染患者若反复出现蛋白尿,或伴随水肿、高血压等症状,需警惕合并肾脏疾病,及时进行肾功能评估。治疗应以抗感染为主,感染控制后蛋白尿多可缓解。持续存在的蛋白尿需进一步排查慢性肾病、糖尿病肾病等潜在病因,避免延误诊治。
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