黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脊柱裂是什么症状

2025.08.11 14:18

脊柱裂的症状包括下肢无力或瘫痪、大小便功能障碍、背部皮肤异常、足部畸形、脑积水。具体分析如下:

1.下肢无力或瘫痪:脊柱裂可能导致脊髓神经受损,影响下肢运动功能。轻者表现为肌力减弱,行走不稳;重者完全丧失运动能力,无法站立或行走。神经损伤程度与脊柱裂的位置和严重性相关,高位病变可能累及更多神经功能。

2.大小便功能障碍:脊髓神经控制排尿和排便的功能可能受到影响。常见表现为尿失禁、排尿困难或便秘,严重时需依赖导尿或药物辅助。长期功能障碍可能引发泌尿系统感染或肠道问题。

3.背部皮肤异常:部分患者在脊柱裂部位可见皮肤凹陷、毛发增多或色素沉着。开放性脊柱裂可能伴有脊膜膨出,表现为背部囊状包块,表面皮肤薄或破损,易发生感染。

4.足部畸形:神经损伤可能导致足部肌肉失衡,形成内翻足、外翻足或高弓足等畸形。畸形程度与神经受损范围有关,可能影响行走功能,需早期干预矫正。

5.脑积水:部分脊柱裂患者合并脑脊液循环障碍,导致颅内压升高。症状包括头围增大、头痛、呕吐或嗜睡,需通过影像学检查确诊并及时治疗以避免脑损伤。

脊柱裂的症状需结合临床检查综合评估,不同患者表现差异较大。早期发现和干预对改善预后至关重要,定期随访可监测病情变化。治疗方案需根据具体情况制定,避免延误导致不可逆损伤。