于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手指关节炎如何治疗应注意什么

2025.07.23 08:36

手指关节炎的治疗需注意药物缓解疼痛与炎症、物理治疗改善关节功能、中医调理促进气血流通、生活习惯调整减轻关节负担、定期复查监测病情进展。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛与炎症:非甾体抗炎药是常用选择,能有效减轻关节疼痛和肿胀。部分情况可能需使用糖皮质激素局部注射,但需严格遵医嘱控制剂量和频次。中药如雷公藤、白芍等也有一定效果,但需注意配伍禁忌。长期用药需关注胃肠道和肝肾反应,必要时联合护胃药物。

2.物理治疗改善关节功能:热敷可促进局部血液循环,缓解僵硬症状。冷敷适用于急性期肿胀,每次不超过15分钟。关节功能锻炼如握力球、屈伸操等能增强肌肉力量,但需避免过度用力。专业康复机构的手法松解或针灸可辅助改善活动受限。

3.中医调理促进气血流通:艾灸特定穴位如合谷、阳池等可温经散寒。拔罐有助于祛除湿邪,但皮肤破损者禁用。内服中药需辨证施治,如寒痹用桂枝汤加减,湿痹选用薏苡仁汤。药膳调理如黑豆炖猪蹄可辅助补益肝肾。

4.生活习惯调整减轻关节负担:避免手指长时间负重或重复性动作,如拧毛巾、打字等。冬季注意手部保暖,佩戴棉质手套。睡眠时保持手指自然伸展,避免蜷缩压迫。控制体重以减少关节压力,肥胖者需制定减重计划。

5.定期复查监测病情进展:初期患者每3个月检查关节X线或超声,观察软骨磨损程度。血液检测包括类风湿因子和C反应蛋白,排除其他关节炎类型。根据症状变化调整治疗方案,如出现畸形需考虑矫形支具或手术干预。

日常需保持情绪稳定,焦虑可能加重疼痛感知。饮食宜清淡,高嘌呤食物可能诱发炎症。突然出现关节红肿发热应及时就医,避免自行处理延误病情。治疗期间记录症状变化,为医生提供详细参考依据。