膀胱结石11cm大怎么治疗

2025.06.12 09:25

11cm膀胱结石需手术取石、经尿道碎石术、开放手术、药物辅助排石、调整饮食生活习惯。具体分析如下：

1.手术取石：对于11cm大型膀胱结石，手术直接取石是首选方案。通过膀胱镜或腹腔镜进入膀胱，用专用器械完整取出结石。该方法能彻底清除结石，避免残留，但需全身麻醉，术后需留置导尿管观察出血情况。结石过大可能需分块取出，术中注意保护膀胱黏膜，防止穿孔。术后需抗生素预防感染，定期复查防止复发。

2.经尿道碎石术：通过尿道插入碎石器械，采用激光或气压弹道将结石击碎后冲洗排出。适用于部分质地较脆的结石，但11cm结石体积过大，可能需多次操作。术中需控制能量避免膀胱损伤，术后可能出现血尿或尿路刺激症状。碎石后需大量饮水促进残渣排出，必要时辅助药物缓解痉挛。

3.开放手术：若结石过硬或合并膀胱憩室等病变，需切开膀胱直接取石。手术创伤较大，但能同时处理膀胱其他病变。术前需评估心肺功能，术后切口疼痛明显，恢复期较长。需严格消毒防止切口感染，留置膀胱造瘘管引流尿液，待愈合后拔除。

4.药物辅助排石：术后可服用利尿通淋的中成药或西药，促进细小残石排出并减少炎症。药物需根据体质选择，避免过量导致电解质紊乱。合并感染时需联用敏感抗生素，定期尿检监测效果。药物不能替代手术，仅作为辅助手段。

5.调整饮食生活习惯：术后需控制高钙、高草酸饮食，减少动物内脏及豆制品摄入。每日饮水不少于2000mL，避免久坐憋尿。适度运动有助于预防复发，肥胖者需减重。戒烟限酒，规律作息，定期复查超声监测膀胱状态。

治疗期间需严格遵循医嘱，出现发热或持续血尿立即就诊。术后3个月内避免剧烈运动，防止创面出血。长期观察排尿情况，记录尿量及颜色变化。饮食调整需长期坚持，定期复查不可忽视。

相关推荐