于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

滑膜炎怎么治疗

2025.09.15 22:25

滑膜炎可通过休息制动减少关节负担、药物消炎镇痛缓解症状、物理治疗促进血液循环、关节穿刺抽液减轻压力、适度康复锻炼恢复功能等方法改善。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负担:滑膜炎急性期需限制关节活动,避免负重或剧烈运动,使用拐杖等辅助工具分散压力。卧床时抬高患肢有助于消肿,通常建议制动2-4周,待炎症消退后逐步恢复活动。

2.药物消炎镇痛缓解症状:非甾体抗炎药能有效减轻滑膜炎症和疼痛,口服或外用均可。严重者可短期使用糖皮质激素局部注射,但需严格控制频次。中药贴敷或熏洗也有辅助效果,需遵医嘱使用。

3.物理治疗促进血液循环:超短波、红外线等热疗可改善局部微循环,加速积液吸收。冷敷适用于急性肿胀期,每次不超过15分钟。针灸或推拿需由专业医师操作,避免不当刺激加重损伤。

4.关节穿刺抽液减轻压力:关节腔积液过多时需无菌穿刺引流,降低腔内压力并缓解疼痛。穿刺后可注入透明质酸钠保护软骨,操作需严格消毒以防感染,每年不超过3-4次。

5.适度康复锻炼恢复功能:炎症控制后需进行低强度训练,如直腿抬高、踝泵运动等增强肌肉力量。水中运动对关节冲击小,适合早期康复。动作需缓慢渐进,避免过度屈伸引发二次损伤。

治疗期间需保持均衡营养,控制体重以降低关节负荷。避免长时间保持蹲跪姿势,注意腿部保暖。若症状持续加重或伴随发热,应及时就医排查其他病变。