陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸损伤会出现哪些现象

2025.06.12 09:24

睾丸损伤可能出现疼痛肿胀、阴囊皮肤淤血或变色、恶心呕吐、排尿困难或血尿、生育能力下降。具体分析如下:

1.疼痛肿胀:睾丸损伤后局部组织受到外力冲击或内部出血,导致神经末梢受刺激引发剧烈疼痛。肿胀是由于血管破裂后血液和组织液渗出,在阴囊内形成血肿或积液,触诊时睾丸质地变硬且敏感。

2.阴囊皮肤淤血或变色:外力作用使睾丸周围血管破裂,血液渗透至皮下组织,表现为阴囊皮肤青紫或暗红。严重时淤血范围可能扩散至会阴部,伴随皮肤温度升高,提示局部炎症反应。

3.恶心呕吐:睾丸富含神经末梢,损伤后剧烈疼痛通过神经反射刺激腹腔神经丛,引发植物神经功能紊乱。部分情况因疼痛导致血压波动或迷走神经兴奋,进而出现恶心、呕吐等消化道症状。

4.排尿困难或血尿:睾丸损伤可能累及邻近的输精管、尿道或膀胱颈部,造成尿道黏膜破损或压迫。排尿时灼痛、尿线变细或肉眼可见血尿,需警惕合并泌尿系统损伤。

5.生育能力下降:睾丸是精子生成和雄激素分泌的主要器官,损伤后生精小管结构破坏或血睾屏障受损,可能导致少精、弱精甚至无精症。长期未治疗可能引发睾丸萎缩,影响激素水平。

出现上述症状需立即就医,避免剧烈运动或局部按压。根据损伤程度选择影像学检查,排除睾丸扭转或破裂等急症。治疗期间需保持阴囊抬高,遵医嘱使用药物或手术干预。定期复查精液质量和激素水平,关注远期生育功能恢复。