杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕多久可以剖腹产的

2025.06.09 15:32

怀孕满37周后可以进行剖腹产手术。37周被视为足月妊娠,此时胎儿各器官发育基本成熟,具备宫外存活能力。若因医学指征需提前终止妊娠,34周后也可考虑剖腹产,但早于34周属于早产,需综合评估胎儿肺成熟度等指标。

剖腹产时机需结合孕妇和胎儿状况综合判断。医学指征包括胎盘前置、胎位异常、妊娠高血压等危及母婴安全的情况。选择性剖腹产通常安排在39周左右,此时胎儿发育更完善,并发症风险较低。紧急情况下如胎盘早剥或胎儿窘迫,则需立即手术。双胎妊娠或合并糖尿病等并发症者,可能需提前至37-38周。医生会通过超声、胎心监护等评估胎儿成熟度及宫内环境,制定个性化方案。

剖腹产属于有创操作,需严格掌握适应症。过早手术可能增加新生儿呼吸窘迫综合征风险,过晚则可能引发胎盘功能退化。术后需关注切口愈合、感染预防及血栓形成。产妇应遵医嘱进行产后康复,避免剧烈运动或过早负重。母乳喂养需调整姿势以减少腹部压力。计划性剖腹产前8小时需禁食,术后6小时可逐步恢复饮食。出现发热、异常出血或切口红肿等症状需及时就医。合理规划生育间隔,两次剖腹产建议相隔18个月以上以降低子宫破裂风险。