肺结核咯血了怎么办

2025.09.25 16:46

肺结核患者出现咯血需立即就医，不可自行处理。咯血是肺结核的严重并发症，可能因血管破裂或病灶侵蚀引发，需专业医疗干预控制出血并防止窒息风险。拖延治疗可能导致失血性休克或感染扩散，危及生命。

肺结核咯血时，患者应保持侧卧位，避免血液倒流堵塞气道。尽量将口中血液吐出，减少吞咽导致胃肠道刺激。家属需协助记录咯血量、颜色及伴随症状如发热、胸痛，为医生提供诊断依据。医院通常会采取止血药物、支气管动脉栓塞术或输血等治疗，同时加强抗结核药物方案。若出现大咯血24小时内超过500mL，需紧急手术或介入治疗。

注意事项包括绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽或用力排便增加胸腔压力。饮食以温凉流质为主，忌辛辣、过热食物刺激黏膜。康复期定期复查胸部CT和痰检，监测病灶变化。接触者需进行结核筛查，患者佩戴口罩降低传染风险。保持居住环境通风，消毒分泌物。咯血停止后仍需规范完成抗结核疗程，避免耐药性产生。心理支持尤为重要，缓解焦虑情绪对康复有积极作用。任何新发症状需及时反馈给主治医生。

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