宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻息肉正确的治疗方法

2025.06.30 16:17

鼻息肉正确的治疗方法包括药物治疗以减轻炎症和缩小息肉、手术治疗切除息肉组织、术后药物治疗防止复发、避免接触刺激性物质减少刺激、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.药物治疗以减轻炎症和缩小息肉:鼻息肉初期或症状较轻时,可采用药物治疗。常用药物包括鼻用糖皮质激素喷雾,直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应,抑制息肉生长。口服糖皮质激素适用于短期控制严重症状,但需注意副作用。抗组胺药或白三烯受体拮抗剂可辅助缓解过敏症状。药物治疗需长期坚持,部分患者息肉可明显缩小甚至消失。

2.手术治疗切除息肉组织:对于药物治疗无效或息肉较大的患者,需考虑手术切除。常见术式为鼻内镜手术,通过微创方式精准切除息肉,同时处理伴随的鼻窦病变。手术可迅速改善通气功能,但术后需配合药物治疗以防复发。术前需评估全身状况,术后注意鼻腔护理,避免感染和粘连。

3.术后药物治疗防止复发:手术并非根治方法,术后仍需长期用药控制炎症。鼻用糖皮质激素是首选,可减少黏膜水肿和息肉再生。部分患者需间断使用口服激素。定期冲洗鼻腔有助于清除分泌物,维持黏膜健康。术后随访至关重要,及时调整用药方案可显著降低复发率。

4.避免接触刺激性物质减少刺激:鼻息肉患者应远离烟雾、粉尘、化学气体等刺激性物质,以免加重黏膜炎症。保持室内空气湿润,避免干燥环境导致鼻腔不适。过敏体质者需明确过敏原并尽量避免接触,必要时采取防护措施。减少鼻腔刺激可延缓息肉生长速度。

5.定期复查监测病情变化:无论采用药物或手术治疗,均需定期复查鼻内镜或影像学检查,评估治疗效果。早期发现息肉再生可及时干预,避免病情恶化。复查频率根据病情严重程度调整,通常术后初期需较密集随访,稳定后逐渐延长间隔。

治疗过程中需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或中断治疗。保持良好生活习惯,增强体质有助于控制病情发展。出现鼻腔出血、剧烈疼痛等异常情况应及时就医。