于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰间盘复位后腰疼怎么办

2025.07.23 08:37

腰间盘复位后腰疼可通过热敷缓解局部肌肉痉挛、佩戴护腰提供外部支撑、避免久坐久站减轻腰椎压力、适度进行康复锻炼增强核心肌群、服用医生建议的消炎镇痛药物改善症状。具体分析如下:

1.热敷缓解局部肌肉痉挛:热敷能促进腰部血液循环,放松因复位后仍处于紧张状态的肌肉组织。使用40℃左右的温热毛巾或热水袋,每次敷15-20分钟,每日2-3次。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,热敷后需保持腰部保暖,防止受凉加重疼痛。

2.佩戴护腰提供外部支撑:护腰能限制腰椎过度活动,减少复位后椎间盘再次位移的风险。选择透气性好的医用护腰,白天活动时佩戴,夜间休息时取下。佩戴时间不宜超过4-6小时,避免长期依赖导致肌肉萎缩。

3.避免久坐久站减轻腰椎压力:久坐久站会增加腰椎间盘负荷,延缓恢复。每隔30分钟变换姿势,坐下时背部垫靠枕保持腰椎生理曲度。站立时可双脚轮流踩踏矮凳,分散腰部压力。

4.适度进行康复锻炼增强核心肌群:在疼痛缓解后逐步进行桥式运动、平板支撑等低强度训练,强化腰背肌和腹肌稳定性。动作需缓慢,以无痛为原则,每日10-15分钟。急性疼痛期禁止锻炼,需遵医嘱判断适宜时机。

5.服用医生建议的消炎镇痛药物:非甾体抗炎药可缓解神经根水肿和炎症反应,但需严格按剂量使用,避免空腹服药。合并胃肠疾病者应告知医生调整用药方案,必要时配合胃黏膜保护剂。

复位后1周内禁止弯腰搬重物或剧烈扭转腰部,睡眠选择硬板床并采取侧卧屈膝姿势。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、无力,需立即复诊排除其他并发症。日常饮食可增加富含钙质和蛋白质的食物,促进韧带修复。