王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

沙眼衣原体阳性严重吗

2025.05.15 14:25

沙眼衣原体阳性是否严重取决于感染部位、症状及是否及时治疗。生殖道感染可能引发盆腔炎、不孕等并发症,而眼部感染可能导致沙眼甚至失明,但早期规范治疗通常预后良好。

沙眼衣原体是一种专性细胞内寄生的病原体,感染后可累及泌尿生殖系统、眼部或呼吸道。生殖道感染初期可能无症状,但未治疗时女性易发展为盆腔炎、输卵管粘连,增加宫外孕或不孕风险;男性可能出现附睾炎或尿道狭窄。眼部感染常见于沙眼,反复发作会导致结膜瘢痕、倒睫,最终损伤角膜。呼吸道感染多见于婴儿,与分娩时母婴传播有关,可能引发肺炎。诊断依赖核酸检测或抗原检测,阳性结果需结合临床表现评估严重性。

确诊后应严格遵医嘱用药,常用抗生素如阿奇霉素或多西环素,需足疗程使用以避免耐药性。性伴侣需同步筛查治疗,期间避免性接触。感染者应加强个人卫生,避免共用毛巾或眼部化妆品。孕妇需主动筛查,防止母婴传播。治疗后建议复查确认病原体清除。若出现腹痛、视力模糊等异常症状,需及时复诊。日常预防注重安全性行为、手部清洁及定期体检,早期干预可有效降低远期危害。