马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

原发性肾小球肾炎难治疗吗

2024.09.07 12:18

原发性肾小球肾炎的治疗有一定难度,但并非都难以治愈。

原发性肾小球肾炎是一组原发于肾小球的疾病,其临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同。对于一些病情较轻、发现及时、病理类型较好的患者,通过合理的治疗和管理,有可能实现病情的完全缓解或稳定控制,肾功能可以长期保持正常,并不难治疗。对于部分患者,尤其是病情较重、病理改变严重、出现大量蛋白尿、高血压难以控制、已经有肾功能损害或存在多种并发症的情况下,治疗确实具有挑战性,可能难以完全治愈,病情容易反复或持续进展,最终可能发展为肾衰竭。

影响原发性肾小球肾炎治疗效果的因素很多。早期诊断和治疗至关重要,这能有效延缓疾病进展。治疗方案通常包括针对蛋白尿、高血压等的对症治疗,使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来减少蛋白尿、控制血压,保护肾功能。根据具体病情,可能还需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来抑制免疫炎症反应。同时,患者需要注意生活方式的调整,如低盐饮食、避免劳累、预防感染等。定期复查、监测病情变化也非常关键,以便及时调整治疗方案。患者的依从性也对治疗效果有很大影响,能否严格遵医嘱用药、规律生活等都与预后密切相关。原发性肾小球肾炎的治疗效果因人而异,需要综合考虑多种因素,通过医患双方的共同努力,尽可能提高治疗效果,延缓病情进展。