杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性月经量多是什么原因

2025.04.27 16:26

女性月经量多的原因包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫内膜异位症。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见于育龄期女性。肌瘤增大或生长在子宫内膜附近时,会刺激子宫内膜面积增加或影响子宫收缩,导致月经量增多。部分患者还伴有经期延长或痛经症状,严重时可能引发贫血。

2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,多与雌激素水平过高有关。息肉会干扰子宫内膜正常脱落,导致月经量增多或不规则出血。部分患者可能无明显症状,但较大息肉可能引起长期出血或影响生育。

3.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素比例失衡,使子宫内膜过度增生。当内膜脱落时,月经量明显增加。常见诱因包括压力、肥胖、多囊卵巢综合征等,还可能伴随月经周期紊乱或闭经。

4.凝血功能障碍:先天性或后天性凝血因子缺乏、血小板减少等疾病会影响血液凝固功能,导致月经期出血量增加且不易停止。此类患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需通过血液检查明确病因。

5.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长到子宫肌层时,称为子宫腺肌症。病灶会导致子宫增大、收缩异常,使月经量增多并伴随严重痛经。异位内膜还可能形成囊肿或粘连,进一步加重症状。

月经量多还可能与其他因素有关,如宫内节育器刺激、慢性盆腔炎症或某些药物影响。长期月经量过多可能导致贫血、乏力等并发症,建议及时就医检查明确病因并针对性治疗。日常需注意营养补充,避免过度劳累。