杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

静脉推注氯化钾怎么办

2025.03.13 14:19

静脉推注氯化钾是一种极其危险的操作,必须严格禁止。氯化钾直接静脉推注会导致血钾浓度急剧升高,引发严重的心律失常,甚至心脏骤停,危及生命。任何情况下都不应通过静脉推注的方式给予氯化钾。

氯化钾的正确使用方式是通过静脉滴注,并且必须严格控制浓度和速度。通常,氯化钾注射液需要稀释后使用,浓度一般不超过0.3%,即每100毫升液体中氯化钾含量不超过0.3克。滴注速度也应缓慢,通常不超过每小时10-20毫摩尔,以避免血钾浓度过快升高。在滴注过程中,需要密切监测患者的心电图和血钾水平,确保安全。对于高钾血症或肾功能不全的患者,使用氯化钾时更需谨慎,必要时需在医生指导下调整剂量和速度。

使用氯化钾时需注意多个方面。首先,必须确保氯化钾溶液的浓度和剂量准确无误,避免因计算错误导致过量。其次,静脉通路应保持通畅,避免药物外渗引起局部组织坏死。如果出现外渗,需立即停止输液并采取相应处理措施。患者在使用氯化钾期间应定期监测血钾水平和心电图变化,及时发现异常情况。对于有心脏疾病或肾功能障碍的患者,使用氯化钾前需充分评估风险,必要时调整治疗方案。医护人员应严格遵守操作规程,确保用药安全,避免因操作不当引发严重后果。