杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎会有呕吐的感觉吗

2025.06.13 09:02

葡萄胎患者确实可能出现呕吐症状。葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,由于异常增生的滋养细胞分泌大量hCG激素,可能引发类似早孕反应的恶心呕吐,但症状往往更严重且持续时间更长。

葡萄胎导致的呕吐与激素水平异常升高密切相关。hCG水平通常远高于正常妊娠,刺激胃肠道并影响中枢神经系统,引发剧烈呕吐。部分患者还会出现高血压、甲状腺功能亢进等症状,这些全身性改变可能加重呕吐反应。约50%的完全性葡萄胎患者会出现妊娠剧吐,且多发生在妊娠早期,呕吐频率和强度可能超过普通早孕反应。伴随症状可能包括阴道不规则出血、子宫异常增大等典型表现,超声检查可见特征性的落雪征。

葡萄胎患者出现呕吐需警惕并发症风险。持续剧烈呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等严重情况,需要及时补液治疗。若呕吐伴随头痛、视物模糊,需警惕妊娠期高血压疾病。所有疑似葡萄胎病例都应尽快就医,通过超声和hCG检测确诊。确诊后需行清宫手术,术后需定期监测hCG水平直至正常,期间应严格避孕至少6个月。呕吐症状通常在葡萄胎清除后逐渐缓解,若术后持续呕吐或hCG下降不理想,需警惕恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的可能。日常护理应注意少量多餐,避免油腻食物,保持口腔清洁。