肾结石患者在治疗上应该怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石患者在治疗上应该多饮水促进结石排出、根据结石大小选择体外碎石或手术取石、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、调整饮食结构减少结石复发、定期复查监测结石情况。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量建议达到2000mL以上，增加尿量可以冲刷泌尿系统，帮助较小的结石随尿液自然排出。适当运动如跳跃也有助于结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。

2.根据结石大小选择体外碎石或手术取石：直径小于6毫米的结石通常可自行排出，大于6毫米需考虑体外冲击波碎石。若结石过大或伴有严重梗阻，则需通过输尿管镜或经皮肾镜手术取出，避免肾功能损伤。

3.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管：非甾体抗炎药或解痉药可减轻肾绞痛，α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，促进结石下行。需遵医嘱用药，避免自行调整剂量。

4.调整饮食结构减少结石复发：草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石需低嘌呤饮食。增加柑橘类水果摄入可抑制结石形成，同时控制盐分和蛋白质摄入量。

5.定期复查监测结石情况：即使结石排出仍需每半年复查超声或CT，观察有无新发结石或残留碎片。长期随访可及时发现复发迹象，调整预防措施。

治疗期间需保持情绪稳定，避免过度焦虑影响恢复。出现发热、血尿加重等症状应立即就医，防止感染或肾功能恶化。严格遵循医嘱完成治疗周期，不可因症状缓解而中断用药或复查。

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