于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎吃什么药

2025.07.23 08:37

关节炎常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、镇痛药、中药制剂。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常见如布洛芬、双氯芬酸等。适用于轻中度关节炎症状,能有效缓解关节肿胀和僵硬。长期使用需注意胃肠道刺激和心血管风险,建议在医生指导下调整剂量。

2.糖皮质激素:具有强效抗炎作用,常用于急性发作或严重病例,如泼尼松、地塞米松等。可口服或关节腔注射,快速缓解疼痛和活动受限。但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用,需严格遵医嘱控制疗程。

3.改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特等,通过调节免疫系统延缓关节破坏。适用于类风湿关节炎等自身免疫性疾病,需长期规律服用。起效较慢,需定期监测肝肾功能和血液指标。

4.镇痛药:对乙酰氨基酚等药物主要用于缓解疼痛,适合不耐受非甾体抗炎药的患者。镇痛效果明确,但无抗炎作用,过量使用可能损伤肝脏。需根据疼痛程度选择合适剂量。

5.中药制剂:雷公藤、白芍总苷等具有祛风除湿、活血通络功效,可辅助缓解症状。需辨证施治,部分药物可能引起消化不适或肝肾负担,建议在中医师指导下使用。

用药期间避免自行增减剂量或混合使用多种药物,定期复查相关指标。关节保暖和适度锻炼有助于改善症状,饮食宜清淡,减少高嘌呤食物摄入。出现异常反应及时就医。