于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老人股骨骨折未做手术该如何治疗护理

2025.07.23 08:36

老人股骨骨折未做手术需保守治疗、卧床制动减轻疼痛、预防并发症如压疮和肺炎、营养支持促进愈合、康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.保守治疗:采用牵引或石膏固定稳定骨折端,避免移位加重损伤。定期复查影像观察愈合情况,必要时调整固定方式。中药外敷或内服可辅助消肿止痛,但需在医生指导下使用。

2.卧床制动减轻疼痛:保持患肢中立位,避免旋转或负重。疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物,结合冷敷缓解肿胀。翻身时需轴向移动身体,防止骨折部位受力。

3.预防并发症如压疮和肺炎:每2小时协助翻身一次,骨突部位垫软枕。每日拍背促进排痰,保持呼吸道通畅。床单需平整干燥,定期清洁皮肤避免感染。

4.营养支持促进愈合:增加蛋白质和钙质摄入,如牛奶、豆制品及瘦肉。适量补充维生素D帮助钙吸收,多饮水预防便秘。少食辛辣刺激食物,避免影响药物效果。

5.康复训练恢复功能:急性期后可进行非负重关节活动,如踝泵运动防止肌肉萎缩。后期逐步增加被动到主动训练,配合针灸或推拿改善血液循环。

治疗期间需密切观察患肢血运和感觉,发现异常及时就医。保持环境安全防止跌倒,避免二次损伤。情绪疏导同样重要,家属应给予耐心陪伴。