于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胳膊弯曲疼需要怎么检查

2025.07.23 08:37

胳膊弯曲疼需要检查关节活动度、观察局部肿胀或变形、按压寻找疼痛点、进行影像学检查、评估肌肉力量。具体分析如下:

1.检查关节活动度:通过主动和被动弯曲动作观察疼痛出现的角度及范围,记录活动受限程度,判断是否伴随弹响或卡顿感。疼痛在特定角度加重可能提示肌腱炎或关节软骨损伤,需结合其他检查综合判断。

2.观察局部肿胀或变形:肉眼查看肘关节或周围皮肤是否发红、发热、肿胀,关节轮廓是否异常。肿胀可能由滑膜炎或积液引起,变形需警惕骨折或脱位,需进一步影像确认。

3.按压寻找疼痛点:用手指触诊肘关节内外侧、肌腱附着点及肌肉走行区域,明确压痛的精确位置。内侧疼痛常见于高尔夫球肘,外侧多见于网球肘,肌腱处压痛可能为劳损性病变。

4.进行影像学检查:X线可排除骨折或骨赘,超声检查肌腱及滑囊情况,磁共振能清晰显示软组织损伤如韧带撕裂或软骨病变。根据初步判断选择针对性检查手段。

5.评估肌肉力量:通过抗阻屈肘动作测试肱二头肌、肱肌等收缩时的疼痛反应,力量减弱可能提示神经压迫或肌腱断裂,需结合神经电生理检查辅助诊断。

出现疼痛后避免强行弯曲或负重,急性期可冷敷缓解肿胀。长期未缓解需尽早就医,防止延误治疗时机。日常注意保持正确姿势,减少重复性肘部动作。