抗乙肝病毒药物有哪些

2025.09.25 16:45

抗乙肝病毒药物主要包括核苷酸类似物和干扰素两大类。核苷酸类似物通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，阻断病毒复制，常见药物有恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定。干扰素则通过调节免疫系统抑制病毒，如聚乙二醇干扰素α-2a和α-2b。这两类药物在临床中广泛应用，需根据患者具体情况选择。

核苷酸类似物中，恩替卡韦和替诺福韦因耐药率低、疗效稳定，成为一线推荐药物。拉米夫定因耐药问题已逐渐减少使用，阿德福韦酯和替比夫定也存在一定局限性。干扰素适用于年轻、肝功能较好的患者，疗程固定且可能实现表面抗原转阴，但副作用较多，如流感样症状、骨髓抑制等。联合用药或序贯治疗需谨慎评估，避免盲目尝试。

使用抗乙肝病毒药物需严格遵循医嘱，定期监测肝功能、病毒载量和耐药情况。核苷酸类似物需长期服用，不可随意停药，以免引发病毒反弹或肝炎急性加重。干扰素治疗期间需监测血常规、甲状腺功能等，妊娠期女性禁用。部分药物可能影响肾功能或骨密度，需定期检查。患者应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为，确保治疗安全有效。

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