陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路感染发烧腹痛怎么回事

2025.06.06 19:48

尿路感染发烧腹痛可能是细菌上行感染引起炎症反应、尿路梗阻导致尿液滞留引发感染、免疫力低下增加感染风险、局部卫生不良造成细菌滋生、存在泌尿系统结石或畸形等基础疾病。具体分析如下:

1.细菌上行感染引起炎症反应:病原体通过尿道进入膀胱或肾脏,引发局部炎症反应,刺激体温调节中枢导致发烧,炎症刺激尿路黏膜引起腹痛。需进行尿常规及细菌培养,根据结果选用敏感抗生素治疗,同时多饮水促进排尿。

2.尿路梗阻导致尿液滞留引发感染:结石、肿瘤或前列腺增生等因素造成尿流不畅,细菌在滞留尿液中繁殖。需通过超声或CT明确梗阻位置,解除梗阻后配合抗感染治疗,必要时手术干预。

3.免疫力低下增加感染风险:糖尿病、长期服用免疫抑制剂等导致抵抗力下降,无法有效清除病原体。需控制基础疾病,增强营养支持,避免过度劳累,必要时调整免疫抑制方案。

4.局部卫生不良造成细菌滋生:不洁性生活、擦拭方式不当或衣物透气性差等因素促使细菌繁殖。需保持外阴清洁干燥,选择棉质内衣,性生活后及时排尿,避免使用刺激性清洁产品。

5.存在泌尿系统结石或畸形等基础疾病:先天结构异常或后天结石易导致反复感染。需通过影像学检查明确病因,矫正畸形或碎石排石,术后定期复查预防复发。

尿路感染伴随发烧腹痛时,需结合症状与检查综合判断病因。及时干预可避免感染扩散至肾脏或引发败血症。日常注意水分摄入与排尿习惯,减少辛辣刺激食物,出现症状尽早就医规范治疗。