为什么要做脾脏切除手术

2025.08.22 07:22

脾脏切除手术主要用于治疗脾脏破裂、脾功能亢进、脾脏肿瘤、脾脏囊肿或脓肿、某些血液系统疾病。具体分析如下：

1.脾脏破裂：脾脏质地脆弱，受到外力撞击或穿刺伤时容易破裂，导致大出血。若无法通过保守治疗控制出血，需紧急切除脾脏以挽救生命。脾脏破裂后可能引发失血性休克，手术可迅速止血并避免腹腔感染。

2.脾功能亢进：脾脏过度破坏血细胞时，可能引发贫血、血小板减少等问题。切除脾脏可纠正血液成分异常，改善患者症状。脾功能亢进常见于肝硬化或某些免疫性疾病，手术需评估患者全身情况。

3.脾脏肿瘤：脾脏可能生长良性或恶性肿瘤，如血管瘤或淋巴瘤。肿瘤较大或恶性时，需切除脾脏以防止转移或压迫周围器官。术前需明确肿瘤性质，避免遗漏潜在风险。

4.脾脏囊肿或脓肿：脾脏感染或形成囊肿可能引发发热、腹痛等症状。若抗生素治疗无效或囊肿破裂风险高，需手术切除。感染性脓肿可能扩散至腹腔，手术可彻底清除病灶。

5.某些血液系统疾病：如遗传性球形红细胞增多症或特发性血小板减少性紫癜，脾脏是破坏异常血细胞的主要场所。切除脾脏可减少血细胞破坏，缓解疾病症状。手术前需评估患者对感染的抵抗力。

术后需密切监测感染风险，尤其是肺炎球菌等病原体易引发严重感染。定期接种疫苗可降低感染概率。避免剧烈运动以防止伤口裂开。长期随访血液指标，及时发现异常。饮食需均衡，促进术后恢复。

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