外伤性癫痫需要做哪些检查

2025.08.11 14:18

外伤性癫痫需要做脑电图检查、头颅影像学检查、血液生化检查、脑脊液检查、神经心理评估。具体分析如下：

1.脑电图检查：脑电图是诊断癫痫的重要手段，通过记录大脑电活动判断异常放电部位及频率。外伤后可能出现局部或广泛性慢波、棘波等异常波形，动态脑电图可提高检出率。检查前需清洁头皮，避免药物干扰，结果需结合临床表现综合分析。

2.头颅影像学检查：包括CT和磁共振，用于明确脑损伤程度及结构异常。CT可快速发现出血、骨折等急性病变，磁共振对陈旧性病灶分辨率更高。检查需排除金属植入物等禁忌，影像学阴性不能完全排除癫痫可能。

3.血液生化检查：通过检测电解质、肝肾功能、血糖等指标排除代谢性因素。低钙、低镁或肝性脑病可能诱发抽搐，检查需空腹采血，结果异常需进一步排查其他疾病。

4.脑脊液检查：腰椎穿刺获取脑脊液分析感染或炎症迹象。外伤后颅内感染可能加重癫痫发作，检查需严格无菌操作，颅压增高者慎用，结果需结合其他检查判断。

5.神经心理评估：采用量表测试认知功能及情绪状态。外伤后可能出现记忆、注意力缺损或焦虑抑郁，评估需在稳定期进行，结果有助于制定康复计划。

癫痫发作时应防止跌倒和咬伤，记录发作时间和表现。长期服药需定期监测血药浓度，避免突然停药。饮食宜清淡，保证充足睡眠，减少声光刺激。出现持续发作或意识障碍需立即就医。

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