吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

孩子鼻泪管堵塞怎么办

2025.09.01 08:56

孩子鼻泪管堵塞可以通过按摩泪囊区促进疏通、使用抗生素眼药水预防感染、热敷缓解症状、手术探通治疗严重情况、定期复查观察恢复进展。具体分析如下:

1.按摩泪囊区促进疏通:按摩是常见的保守治疗方法,适用于轻度鼻泪管堵塞。用食指指腹在鼻梁两侧泪囊区轻轻按压,从上向下滑动,每次5-10下,每日2-3次。按摩可帮助泪液流动,推动堵塞物排出。操作时注意力度适中,避免过度用力损伤皮肤或眼部组织。

2.使用抗生素眼药水预防感染:鼻泪管堵塞可能导致泪液滞留,增加细菌感染风险。医生可能开具抗生素眼药水,如妥布霉素滴眼液,每日滴入患眼2-3次。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼睛,防止交叉感染。若出现眼部分泌物增多或红肿加重,需及时就医调整用药。

3.热敷缓解症状:热敷能促进局部血液循环,缓解鼻泪管堵塞引起的不适。用温水浸湿干净毛巾,拧干后敷于患眼内侧,温度以不烫伤皮肤为宜,每次5-10分钟,每日2-3次。热敷后配合按摩效果更佳,但需避免高温导致皮肤损伤。

4.手术探通治疗严重情况:若保守治疗无效或堵塞严重,需考虑手术干预。常见方法为泪道探通术,医生用细探针疏通鼻泪管,操作时间短,创伤小。术后需按医嘱使用眼药水,避免揉眼或碰撞术区。多数患儿一次探通即可治愈,少数需重复操作。

5.定期复查观察恢复进展:治疗后需定期随访,评估鼻泪管通畅情况。医生可能通过泪道冲洗或荧光染色检查恢复效果。复查频率根据病情而定,通常首次在术后1-2周,后续每1-3个月一次。及时调整治疗方案有助于避免长期并发症。

治疗期间保持眼部清洁,避免脏手接触眼睛。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。若症状持续或加重,如眼睑肿胀、分泌物呈脓性,需立即就医。避免自行使用偏方或过度依赖按摩,以免延误病情。