杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃了紧急避孕药流血了怎么办

2025.09.29 12:03

服用紧急避孕药后出现阴道流血属于常见药物反应,通常无需过度担忧。应保持休息避免剧烈运动、观察出血量及持续时间、避免使用卫生棉条以防感染、出血超过7天需就医检查、服药后再次同房需采取常规避孕措施。具体分析如下:

1.保持休息避免剧烈运动:紧急避孕药可能引起子宫内膜脱落导致出血,剧烈运动会加重出血量或延长出血时间。建议服药后48小时内减少体力活动,以静卧或轻度活动为主。若伴随明显腹痛或头晕,需立即卧床休息。

2.观察出血量及持续时间:药物引起的撤退性出血通常持续3-5天,血量少于月经量且颜色偏深。若出血量超过日常月经最大值、持续超过一周或出现大量血块,可能提示激素紊乱或子宫内膜异常,需及时就医进行超声或激素水平检测。

3.避免使用卫生棉条以防感染:出血期间建议选择透气性好的卫生巾,避免棉条堵塞阴道口增加细菌滋生风险。同时每日清洗外阴,但不可灌洗阴道内部,以免破坏菌群平衡引发炎症。

4.出血超过7天需就医检查:长时间出血可能导致贫血或继发感染。医生可能根据情况开具止血药物或短效避孕药调节周期,必要时需排除宫颈病变、子宫肌瘤等器质性疾病。

5.服药后再次同房需采取常规避孕措施:紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效,且多次服用会降低药效。后续同房应使用避孕套或短效避孕药,避免短期内重复使用紧急避孕药导致月经紊乱。

紧急避孕药含有高剂量激素,一年内使用不超过3次。服药后可能出现恶心、乳房胀痛等反应,一般2-3天自行缓解。若出血伴随发热、严重腹痛或分泌物异味,需警惕盆腔感染。日常避孕应优先选择常规方法,减少药物对内分泌的干扰。