杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道会有异味是怎么回事

2025.04.27 16:26

阴道异味可能与细菌性阴道炎、霉菌感染、滴虫性阴道炎、卫生习惯不良、激素水平变化有关。具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失衡,厌氧菌过度繁殖导致分泌物增多并伴有鱼腥味。乳酸杆菌减少使阴道pH值升高,厌氧菌代谢产物如胺类物质挥发产生特殊气味。症状包括灰白色稀薄分泌物,异味在性交后或月经期加重。

2.霉菌感染:白假丝酵母菌过度生长引发外阴瘙痒、豆渣样分泌物及发酵样异味。糖尿病、抗生素滥用或免疫力低下易诱发,阴道黏膜充血水肿伴随灼热感,异味程度通常轻于细菌感染。

3.滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫寄生导致黄绿色泡沫状分泌物及腐臭味,通过性接触传播。虫体代谢产物刺激黏膜引发灼痛,异味在月经后明显,常合并尿道感染症状如尿频尿急。

4.卫生习惯不良:长时间不更换卫生巾或内裤潮湿导致汗液、皮脂混合细菌滋生。经血残留或如厕后清洁不当也会使异味加重,需注意透气性材质选择及每日清洗。

5.激素水平变化:孕期、哺乳期或绝经后雌激素波动影响阴道自净作用,分泌物成分改变可能产生轻微酸味。老年性阴道炎因黏膜萎缩更易继发感染,需排查其他病因。

阴道异味需结合伴随症状判断,及时就医明确病因后针对性治疗。避免自行冲洗破坏菌群平衡,日常保持外阴干燥清洁,选择棉质内裤并定期更换。饮食清淡、增强免疫力有助于预防复发,性伴侣同治对特定感染类型必要。