前置胎盘最晚多少周剖

2025.05.27 08:32

前置胎盘最晚的剖宫产时间通常建议在妊娠36-37周，具体需根据孕妇个体情况及胎盘状态综合评估。若出现大出血等紧急情况，需立即终止妊娠，不受孕周限制。

前置胎盘是妊娠期严重并发症，胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，易引发无痛性阴道出血。随着孕周增长，子宫下段逐渐拉伸，胎盘剥离风险增加，可能导致致命性出血。择期剖宫产是主要分娩方式，孕周选择需权衡胎儿成熟度与出血风险。国际指南普遍推荐无出血症状的前置胎盘在36-37周手术，合并胎盘植入等高风险因素可提前至34-35周。若孕妇情况稳定且无出血，部分研究支持延迟至38周，但需严密监测，因超过37周自发性宫缩或临产可能诱发大出血。

前置胎盘孕妇需严格避免剧烈活动及性生活，出现阴道流血、腹痛需立即就医。孕晚期建议提前联系具备抢救条件的医院，多学科团队产科、麻醉科、新生儿科协作可降低风险。术前备足血制品，完善超声或MRI评估胎盘植入可能。术后警惕产后出血及感染，新生儿可能因早产需转NICU监护。定期产检及医患充分沟通是保障母婴安全的关键。

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