杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇心脏彩超是检查什么

2025.04.28 17:44

孕妇心脏彩超主要检查心脏结构是否正常、评估心脏功能状态、检测血流动力学变化、观察心包情况、筛查先天性心脏病。具体分析如下:

1.检查心脏结构是否正常:孕妇心脏彩超通过高频声波成像技术,清晰显示心脏各腔室、瓣膜、大血管的解剖形态。重点观察心房心室大小、室壁厚度、瓣膜启闭状态,排除结构异常如房间隔缺损、室间隔缺损等。由于妊娠期血容量增加,可能引发心脏结构代偿性变化,需动态监测是否超出生理范围。

2.评估心脏功能状态:通过测量心室收缩与舒张功能指标,如射血分数、E/A比值等,判断心脏泵血能力是否满足母婴需求。妊娠中晚期心脏负荷加重,若功能储备不足可能导致心衰,早期发现可调整干预方案。

3.检测血流动力学变化:彩超多普勒技术能实时显示心腔及血管内血流方向、速度及压力梯度,评估是否存在反流、狭窄或异常分流。妊娠期血流动力学改变显著,需排除病理性紊乱如肺动脉高压。

4.观察心包情况:检查心包腔有无积液、增厚或粘连,积液量过多可能压迫心脏。妊娠合并自身免疫性疾病或感染时,心包受累风险增加,需及时鉴别生理性与病理性改变。

5.筛查先天性心脏病:孕妇若存在未确诊的先天性心脏畸形,妊娠可能加剧病情。彩超可明确主动脉缩窄、法洛四联症等复杂畸形,为分娩方式选择及围产期管理提供依据。

心脏彩超作为无创检查手段,对保障妊娠期心血管安全具有重要意义。结合临床症状与其他检查,可全面评估母婴风险,制定个体化诊疗方案。