黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

抽搐后发烧怎么办

2025.08.01 08:56

抽搐后发烧需立即保持呼吸道通畅防止窒息、及时测量体温并物理降温、就医检查排除颅内感染等严重疾病、避免强行按压肢体造成二次伤害、补充水分和电解质预防脱水。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅防止窒息:抽搐时可能因肌肉痉挛或分泌物阻塞导致呼吸困难,需将头部偏向一侧,清除口腔异物。若出现呕吐需及时清理,避免误吸。抽搐停止后观察呼吸频率和面色,持续紫绀或呼吸微弱需立即就医。

2.及时测量体温并物理降温:抽搐后体温升高可能加重脑损伤,需用温水擦拭腋下、颈部等大血管处。避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。体温超过38.5度可遵医嘱使用退热药物,记录体温变化供医生参考。

3.就医检查排除颅内感染等严重疾病:抽搐伴发烧可能与脑炎、脑膜炎有关,需进行血常规、脑脊液或影像学检查。延误诊治可能导致神经系统后遗症,尤其婴幼儿或高热持续者应尽快就诊。

4.避免强行按压肢体造成二次伤害:抽搐时肌肉剧烈收缩,外力束缚易导致骨折或软组织损伤。应移开周围尖锐物品,在安全环境下等待发作结束。记录抽搐持续时间及表现,协助医生判断病情。

5.补充水分和电解质预防脱水:高热和抽搐会增加体液消耗,可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。避免一次性大量饮水引发呕吐。观察尿量及精神状态,无尿或意识模糊需紧急处理。

抽搐后发烧可能与多种因素相关,不可自行使用镇静药物。记录发作细节如持续时间、体温变化等,便于医生评估。婴幼儿、老年人及有基础疾病者需格外警惕,反复发作或伴随呕吐、皮疹等症状应立即送医。