崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

妇科指检怎么做

2025.04.02 17:20

妇科指检是通过医生手指直接触诊女性生殖器官以评估健康状况的检查方法,主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫检查及附件检查。具体分析如下:

1.外阴检查:医生首先观察外阴皮肤、黏膜及毛发的分布情况,检查是否存在红肿、溃疡、赘生物等异常。随后轻轻分开阴唇,观察阴道口及处女膜的状态,注意有无分泌物、异味或出血。外阴检查有助于发现外阴炎、尖锐湿疣、外阴肿瘤等疾病。

2.阴道检查:医生戴无菌手套,涂抹适量润滑剂后,将食指和中指轻轻插入阴道,评估阴道壁的弹性、光滑度及有无异常肿块。同时注意阴道分泌物的量、颜色及气味,判断是否存在阴道炎、阴道壁膨出或阴道肿瘤等问题。

3.宫颈检查:手指继续深入,触诊宫颈的位置、大小、形状及硬度。正常宫颈应居中、光滑、质地中等。若发现宫颈肥大、糜烂、触痛或异常出血,需进一步检查以排除宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌等疾病。

4.子宫检查:通过双合诊法,医生一手置于腹部,另一手在阴道内,双手配合触诊子宫的位置、大小、形状及活动度。正常子宫应前倾前屈,质地中等,活动良好。若发现子宫增大、压痛、活动受限或位置异常,可能提示子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫脱垂等问题。

5.附件检查:在子宫检查的基础上,医生进一步触诊双侧附件区,评估卵巢及输卵管的状态。正常附件区应无压痛、无肿块。若发现附件区增厚、压痛或触及包块,需警惕卵巢囊肿、输卵管炎或卵巢肿瘤等疾病。

妇科指检是妇科疾病诊断的重要手段,能够及时发现生殖系统的异常情况。检查过程中,医生需注意动作轻柔,避免造成患者不适。患者应放松心情,配合检查,以便获得准确的诊断结果。若发现异常,需结合其他检查方法进一步明确诊断,并制定合理的治疗方案。