张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

牙齿咬硬东西就痛怎么回事

2025.05.26 20:21

牙齿咬硬东西就痛可能是牙齿存在隐裂、龋齿较深已伤及牙髓、牙周炎导致牙齿松动、牙釉质磨损严重、牙根尖出现炎症。具体分析如下:

1.牙齿存在隐裂:牙齿表面出现细小裂纹,肉眼难以察觉,但在咬硬物时裂纹受力扩张刺激牙髓神经引发疼痛,裂纹可能延伸至牙根导致更严重问题,需及时检查避免牙齿断裂。

2.龋齿较深已伤及牙髓:龋洞发展至牙本质深层或穿透牙髓腔,冷热或咬合压力直接刺激暴露的神经,疼痛剧烈且持续,需根管治疗清除感染组织并封闭龋洞。

3.牙周炎导致牙齿松动:长期牙周炎症破坏牙槽骨和牙龈,牙齿支撑力下降,咬硬物时异常晃动挤压牙周膜引发钝痛,需控制炎症并固定松动牙齿。

4.牙釉质磨损严重:长期磨牙或酸性食物侵蚀导致釉质变薄,牙本质暴露后对外界刺激敏感,咬硬物时牙本质小管传导压力至牙髓产生锐痛,需脱敏或修复治疗。

5.牙根尖出现炎症:根尖周组织因感染或外伤发生脓肿,咬合时压力加剧局部充血肿胀,疼痛伴随牙龈鼓包或牙齿浮出感,需引流脓液并配合抗生素治疗。

牙齿咬合疼痛涉及多种病理因素,需结合临床检查与影像学诊断明确具体问题,延误治疗可能加重损伤甚至导致牙齿脱落。