陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性前列腺炎的症状有哪些

2025.06.12 09:24

急性前列腺炎的症状包括排尿疼痛、尿频尿急、下腹部或会阴部疼痛、发热寒战、性功能障碍。具体分析如下:

1.排尿疼痛:急性前列腺炎常引起排尿时尿道灼热感或刺痛,尤其在排尿结束时症状加重。由于炎症刺激尿道和膀胱颈部,可能伴随尿线变细或排尿中断。部分患者会出现肉眼可见的血尿或尿道分泌物。疼痛可能向阴茎头部或骶部放射,夜间症状更为明显。

2.尿频尿急:炎症导致前列腺充血水肿,压迫尿道引发膀胱刺激症状。患者每日排尿次数显著增加,严重时每10-20分钟需排尿一次,但每次尿量较少。夜尿增多是典型表现,常影响睡眠质量。部分患者会出现急迫性尿失禁,难以控制排尿冲动。

3.下腹部或会阴部疼痛:疼痛多位于耻骨上区、阴囊后方或直肠前壁,呈持续性胀痛或跳痛。久坐或排便时疼痛加剧,可能伴随直肠坠胀感。体检可发现前列腺明显压痛,部分患者因疼痛无法耐受直肠指检。疼痛程度与炎症范围呈正相关。

4.发热寒战:细菌感染引起的全身反应表现为突发高热,体温可达39-40℃,伴随畏寒、肌肉酸痛等中毒症状。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞显著升高。严重者可出现脓毒血症表现,需警惕前列腺脓肿形成。

5.性功能障碍:急性期因局部水肿和疼痛可能导致勃起困难或射精痛,部分患者出现血精。炎症未控制时禁止前列腺按摩或性生活,避免感染扩散。长期未愈可能转为慢性炎症,影响性功能恢复。

出现上述症状需立即就医,避免自行服用抗生素。治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食,保持规律作息。急性期应卧床休息,多饮水促进排尿。定期复查前列腺液及超声检查,监测炎症消退情况。