黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎样治疗酒精性脑萎缩

2025.09.11 19:34

酒精性脑萎缩的治疗方法包括戒酒并避免再次接触酒精、补充维生素B族改善神经功能、使用药物缓解精神症状、进行认知康复训练延缓病情进展、调整饮食结构促进脑部健康。具体分析如下:

1.戒酒并避免再次接触酒精:戒酒是治疗酒精性脑萎缩的首要措施,长期饮酒会持续损害脑细胞,导致萎缩加重。戒酒后脑部功能可能部分恢复,但需严格避免再次饮酒。戒断期间可能出现不适症状,需在专业人员指导下逐步减量或使用辅助药物。戒酒越早,脑功能恢复的可能性越大。

2.补充维生素B族改善神经功能:酒精会抑制维生素B1的吸收,导致神经功能障碍。补充维生素B1、B6、B12等可修复受损神经,改善记忆力减退和运动协调障碍。严重缺乏时需注射补充,轻度缺乏可通过口服制剂调整。长期饮酒者需定期监测维生素水平,避免再次缺乏。

3.使用药物缓解精神症状:酒精性脑萎缩常伴随焦虑、抑郁或幻觉,需根据症状选用抗焦虑药、抗抑郁药或抗精神病药。药物需在专业人员指导下使用,避免自行调整剂量。部分药物可能影响肝功能,需定期检查。症状缓解后仍需坚持治疗,防止复发。

4.进行认知康复训练延缓病情进展:通过记忆训练、计算练习、语言康复等方法刺激脑部功能,延缓认知能力下降。康复训练需长期坚持,结合日常生活习惯调整。专业人员可制定个性化方案,家属需配合监督。早期干预效果更明显,晚期患者也可通过训练维持基本功能。

5.调整饮食结构促进脑部健康:增加富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、坚果、鱼类,减少高脂肪和高糖饮食。均衡营养有助于修复脑细胞,减轻氧化损伤。适量补充优质蛋白质和健康脂肪,避免营养不良加重脑萎缩。饮食调整需结合个体情况,必要时咨询营养师。

治疗期间需定期复查脑部影像学和神经功能评估,及时调整方案。避免自行使用偏方或保健品,防止干扰正规治疗。家属应提供心理支持,帮助患者建立健康的生活习惯。出现异常症状需立即就医,不可延误。