于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤的并发症有什么

2025.07.23 08:36

半月板损伤的并发症有关节积液、创伤性关节炎、关节活动受限、肌肉萎缩、关节不稳。具体分析如下:

1.关节积液:半月板损伤后,关节滑膜受到刺激,导致滑液分泌异常增多。积液会引起关节肿胀、疼痛和活动障碍,长期积液可能压迫周围组织,影响关节营养供应。积液反复发作可能引发慢性滑膜炎,进一步加重关节功能障碍。

2.创伤性关节炎:半月板损伤后关节面受力不均,软骨磨损加速。关节软骨退化后失去缓冲作用,骨骼直接摩擦引发炎症。早期表现为活动后疼痛,后期可能出现关节变形和持续性疼痛,严重影响生活质量。

3.关节活动受限:损伤后局部水肿和疼痛导致关节主动与被动活动范围减小。长期制动可能引发关节周围组织粘连,进一步限制活动。屈伸或旋转动作受阻,影响行走、蹲起等日常动作,恢复周期较长。

4.肌肉萎缩:关节疼痛或制动导致活动减少,肌肉因缺乏锻炼逐渐萎缩。股四头肌萎缩最常见,表现为大腿变细、力量下降。肌肉萎缩会降低关节稳定性,形成恶性循环,延缓康复进程。

5.关节不稳:半月板具有稳定关节的作用,损伤后关节可能出现异常滑动或错动感。不稳易引发反复扭伤,加重软骨和韧带损伤。长期不稳可能导致关节结构改变,甚至引发习惯性脱位。

半月板损伤后需避免剧烈运动,减少关节负重。早期冷敷可减轻肿胀,疼痛明显时及时就医。康复训练应在指导下循序渐进,防止肌肉萎缩和关节僵硬。饮食宜补充蛋白质和钙质,促进组织修复。定期复查评估恢复情况,避免遗留功能障碍。