杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎的症状有什么

2025.04.27 16:26

子宫内膜炎的症状包括下腹疼痛、异常阴道出血、白带增多且异味、发热或寒战、性交痛或排尿不适,具体分析如下:

1.下腹疼痛:子宫内膜炎引起的下腹疼痛通常表现为持续性隐痛或钝痛,可能伴随盆腔区域压迫感。疼痛程度因炎症轻重而异,急性发作时可能较为剧烈,慢性阶段则以间歇性不适为主。疼痛常与月经周期无关,但可能在经期加重。部分患者还可能出现腰骶部酸胀,活动或劳累后症状明显。

2.异常阴道出血:患者可能出现非经期出血、经量增多或经期延长,出血颜色偏暗或夹杂血块。炎症导致子宫内膜充血、水肿甚至溃疡时,容易引发出血。绝经后女性若出现此类症状需高度警惕,可能与炎症进展相关。

3.白带增多且异味:炎症刺激使腺体分泌亢进,白带呈脓性或黄绿色,质地黏稠或稀薄,常带有腥臭味。严重时白带可能夹杂血丝,需与宫颈病变鉴别。异味多因细菌代谢产物引起,尤其在厌氧菌感染时更为明显。

4.发热或寒战:急性子宫内膜炎常伴随体温升高,可达38℃以上,伴有畏寒或寒战。发热多呈持续性,提示细菌毒素进入血液循环。慢性炎症可能仅表现为低热,但反复发作需排查其他感染灶。

5.性交痛或排尿不适:炎症波及子宫周围组织时,性交中碰撞子宫可能引发锐痛。若合并尿道刺激,可能出现尿频、尿急或排尿灼热感,需注意与泌尿系统感染区分。

子宫内膜炎的症状多样,个体差异较大,部分患者可能仅表现轻微不适,而急性感染者症状更为典型。及时诊断和治疗对预防盆腔粘连、不孕等并发症至关重要,需结合妇科检查及实验室指标综合判断。