陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

神经源性膀胱怎么治

2025.06.06 19:49

神经源性膀胱的治疗方法包括间歇导尿、药物治疗、电刺激疗法、膀胱训练、手术治疗。具体分析如下:

1.间歇导尿:通过定期插入导尿管排空膀胱,减少残余尿量,预防尿路感染和肾脏损伤,适用于排尿功能障碍患者,需严格无菌操作避免感染。

2.药物治疗:使用松弛膀胱肌肉的药物减少尿频尿急,或增强尿道阻力的药物改善尿失禁,需根据症状调整用药方案,注意药物副作用如口干便秘。

3.电刺激疗法:通过电流刺激骶神经或盆底肌肉,调节膀胱和尿道功能,改善尿潴留或尿失禁,需长期坚持治疗,效果因人而异。

4.膀胱训练:通过定时排尿、延迟排尿等方法逐步增加膀胱容量,改善尿频尿急症状,需配合饮水计划,避免过量摄入液体。

5.手术治疗:包括膀胱扩大术、尿流改道术等,适用于严重病例,需评估手术风险,术后需长期随访监测并发症。

治疗需根据病情严重程度和个体差异选择合适方案,定期复查调整方法,避免自行停药或更改治疗方案,注意预防尿路感染和肾功能损害,保持良好生活习惯。