崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

女性45岁绝经正常吗

2025.05.16 08:20

女性45岁绝经属于正常现象。绝经年龄受遗传、环境、生活方式等多因素影响,中国女性平均绝经年龄为49.3岁,但45-55岁之间绝经均属生理性范围。若早于40岁绝经需警惕卵巢早衰,而晚于55岁则可能增加妇科肿瘤风险。

绝经的本质是卵巢功能自然衰退,伴随卵泡耗竭和雌激素水平下降。45岁绝经者可能经历典型围绝经期症状,如潮热、失眠、情绪波动等,但症状严重程度因人而异。研究发现,吸烟、长期压力或慢性疾病可能使绝经提前,而规律运动、均衡饮食则有助于维持卵巢功能。需注意的是,绝经年龄与生育力衰退并非完全同步,部分女性在绝经前数年已丧失受孕能力。

关注月经变化至关重要。若45岁前出现月经周期紊乱如间隔超过2个月或异常出血,建议进行激素六项和AMH检测评估卵巢储备。过早绝经可能增加骨质疏松、心血管疾病风险,必要时需在医生指导下进行激素替代治疗。同时,保持钙质和维生素D摄入,每年进行骨密度筛查。对于45岁自然绝经者,若无禁忌症,短期低剂量雌激素治疗可有效缓解症状,但需严格监测乳腺和子宫内膜状况。生活方式上需避免吸烟、过量饮酒,适度进行负重运动以维持骨骼健康。