感冒开始流黄鼻涕什么原因

感冒开始流黄鼻涕可能是风热犯表、风寒入里化热、热毒壅盛、外感暑湿、鼻渊等原因。具体分析如下：

1.风热犯表：风热之邪侵袭肌表，使肺气失和，肺开窍于鼻，风热之邪熏蒸鼻窍，导致鼻腔黏膜产生炎症反应，出现流黄涕的症状。风热犯表常伴有发热、微恶风、头胀痛、咽痛等症状。风热之邪侵袭人体，正气奋起抗邪，正邪交争则发热；风邪善行数变，故有微恶风之感；风热上扰清空则头胀痛；咽喉为肺之门户，风热犯肺，咽喉首当其冲，故咽痛。应疏风清热，可选用银翘散等方剂进行调理。

2.风寒入里化热：感冒初期为风寒之邪侵袭人体，若人体正气不足或失治误治，风寒之邪可入里化热。寒邪郁闭肌表，入里化热后，热邪蕴结于肺，肺经有热，炼液为痰，上犯鼻窍，就会出现流黄涕。常先有怕冷、流清涕等风寒感冒症状，之后转为流黄涕，还可能伴有咳嗽加重、咳痰色黄等表现。治疗上应以辛凉解表为主，可参考麻杏石甘汤等方剂进行适当加减。

3.热毒壅盛：当外感温热毒邪，热毒炽盛时，会直接侵犯肺脏。肺主气司呼吸，鼻为肺之窍，热毒蕴结于肺，导致鼻窍气血壅滞，化腐成脓，从而出现流黄涕且量多浓稠的现象。热毒壅盛者往往高热不退、咽喉红肿疼痛剧烈、口渴喜饮等。需要清热解毒，可使用黄连解毒汤等方剂来清解热毒。

4.外感暑湿：夏季暑湿当令，若人体感暑湿之邪而感冒。暑多夹湿，湿邪黏滞，暑湿之邪侵袭人体后，困遏脾胃，影响脾胃的运化功能，导致水湿代谢失常，湿邪郁而化热，湿热上蒸鼻窍，就会出现流黄涕。常伴有发热、心烦、口渴但不欲多饮、身重困倦等症状。治疗应清暑祛湿解表，如藿香正气散加减可起到较好的效果。

5.鼻渊：本身患有鼻渊鼻窦炎等鼻部疾病，在感冒时，人体正气不足，外邪容易侵袭鼻窦，导致鼻窦内的炎症加重。鼻窦黏膜在炎症刺激下，分泌大量脓性分泌物，经鼻腔流出而表现为流黄涕。除流黄涕外，还可能有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。需要根据鼻渊的具体情况进行辨证论治，如采用苍耳子散等方剂加减治疗。

感冒流黄涕是多种因素综合作用的结果，不同的病因在症状表现上可能会有一些相似之处，但又各有特点。准确判断病因对于正确治疗和缓解症状至关重要。在感冒期间，应注意休息、多喝水，避免劳累和再次受寒，有助于身体的恢复。