杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎儿脐血流是检查什么

2025.04.16 11:04

胎儿脐血流检查主要用于评估胎盘功能、监测胎儿宫内状态、判断脐带异常、辅助诊断胎儿缺氧风险、指导临床干预决策。具体分析如下:

1.评估胎盘功能:脐血流检查通过测量脐动脉血流动力学参数,反映胎盘血管阻力及血液供应情况。胎盘功能良好时,脐血流阻力较低,舒张期血流丰富。若胎盘功能减退,血流阻力增高,舒张期血流减少甚至消失,提示胎盘物质交换能力下降,可能影响胎儿生长发育。

2.监测胎儿宫内状态:脐血流变化能间接反映胎儿宫内安危。正常脐血流表明胎儿血氧供应充足,而血流异常如阻力指数升高或舒张期血流缺失,可能提示胎儿处于应激状态或宫内窘迫,需结合胎心监护等进一步评估。

3.判断脐带异常:脐血流检查可发现脐带结构或位置异常,如脐带绕颈、扭转或受压。这些情况可能导致血流频谱改变,表现为收缩期峰值流速异常或血流阻力增高,为临床提供脐带异常的客观依据。

4.辅助诊断胎儿缺氧风险:脐血流阻力增高与胎儿缺氧密切相关。当胎盘灌注不足或胎儿循环代偿失调时,脐动脉舒张期血流减少或反向,提示胎儿可能存在慢性缺氧,需警惕宫内生长受限或不良妊娠结局。

5.指导临床干预决策:根据脐血流结果可制定个体化管理方案。若血流参数持续异常,可能需提前终止妊娠或加强监护;若结果正常,则可减少不必要的干预。动态监测有助于把握最佳处理时机,改善围产儿预后。

脐血流检查作为无创性产前监测手段,其参数变化与胎儿-胎盘循环状态密切相关,需结合其他临床指标综合评估,以提升围产期管理的精准性。