蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丙肝化验有哪些

2025.08.27 08:31

丙肝化验主要包括抗体检测、核酸检测、肝功能检查、肝脏超声检查和肝纤维化扫描。具体分析如下:

1.抗体检测:丙肝抗体检测是初步筛查手段,通过血液检查确认是否感染过丙肝病毒。抗体阳性可能提示既往或现症感染,需进一步确认。阴性结果通常排除感染,但窗口期可能存在假阴性。

2.核酸检测:核酸检测直接检测血液中丙肝病毒的遗传物质,确认病毒是否活跃复制。灵敏度高,可早期诊断,也是评估抗病毒治疗效果的关键指标。病毒载量高低与传染性相关。

3.肝功能检查:通过检测转氨酶、胆红素等指标反映肝脏损伤程度。丙肝感染者可能出现酶学异常,但部分患者肝功能长期正常,需结合其他检查综合判断。

4.肝脏超声检查:超声可观察肝脏形态、结构变化,排查肝硬化、脂肪肝等并发症。无创便捷,但对早期纤维化敏感性有限,常作为辅助手段。

5.肝纤维化扫描:通过弹性成像技术评估肝脏硬度,间接判断纤维化程度。优于超声的早期诊断能力,可减少肝穿刺需求,但结果受肥胖等因素影响。

化验前需空腹8小时,避免剧烈运动。孕妇或特殊疾病患者应告知医生。部分检测需多次复查以明确病情。遵循医嘱选择合适项目,避免盲目检查。