缺血性脑卒中和出血性脑卒中有什么区别

2025.09.30 16:08

缺血性脑卒中和出血性脑卒中是两种不同类型的脑卒中，主要区别在于发病机制和病理特点。缺血性脑卒中由脑部血液供应中断引起，占脑卒中病例的绝大多数；出血性脑卒中则是脑内血管破裂导致出血，虽比例较低但死亡率更高。

缺血性脑卒中通常因血栓或栓塞阻塞脑血管，造成脑组织缺血缺氧。常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞或小血管病变。症状可能突然出现，如肢体无力、言语障碍或面部歪斜。治疗重点在于尽快恢复血流，如溶栓或取栓。出血性脑卒中则因高血压、动脉瘤或血管畸形引发血管破裂，血液渗入脑实质或蛛网膜下腔。症状通常更剧烈，伴随头痛、呕吐或意识障碍，需紧急降低颅内压或手术止血。

诊断时需通过CT或MRI明确类型，因治疗方向截然不同。缺血性脑卒中需抗凝或抗血小板治疗，而出血性脑卒中禁用此类药物，需控制血压和止血。预防措施包括控制高血压、戒烟限酒、健康饮食和规律运动。无论哪种类型，及时就医是关键，延误治疗可能导致不可逆的神经损伤或死亡。康复阶段需结合药物、理疗和生活方式调整，以降低复发风险。

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