杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛人流很痛该怎么办

2025.04.27 16:26

无痛人流过程中仍感到疼痛可尝试调整麻醉剂量、与医生沟通暂停操作、检查设备是否正常、选择其他镇痛方式、术后及时使用止痛药物,具体分析如下:

1.调整麻醉剂量:无痛人流通常采用静脉麻醉,若麻醉剂量不足或个体对药物敏感度低可能导致术中疼痛。麻醉师需根据体重、体质及反应实时调整用药,确保麻醉深度适中。部分人群代谢较快,需追加剂量或更换麻醉方案,避免因麻醉过浅引发痛感。

2.与医生沟通暂停操作:手术中若突发剧烈疼痛,应立即告知医生暂停操作。器械刺激或子宫收缩可能引发不适,短暂停止可缓解紧张情绪,重新评估疼痛原因。医生可能调整器械角度或操作力度,减少对宫颈和宫壁的机械刺激。

3.检查设备是否正常:麻醉机或输液泵故障可能导致麻醉药物输送不足。需确认设备运行状态,排除导管堵塞、药物渗漏等技术问题。同时检查监护仪数据,确保血氧、心率等指标稳定,避免因设备异常影响麻醉效果。

4.选择其他镇痛方式:静脉麻醉效果不佳时,可联合局部麻醉或椎管内麻醉。宫颈旁阻滞能减轻扩宫疼痛,硬膜外麻醉适合对静脉药物耐受性差的人群。多模式镇痛能覆盖不同疼痛环节,降低单一麻醉失败风险。

5.术后及时使用止痛药物:术后宫缩痛或炎症反应可能持续数小时。非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,缓解痉挛性疼痛。严重者可短期使用阿片类药物,但需警惕恶心、嗜睡等副作用,严格遵循剂量指导。

疼痛感受受个体差异、操作技术及药物反应等多因素影响。通过规范操作、精准用药和动态监测,多数疼痛问题可有效控制。术后需关注身心恢复,必要时结合心理疏导减少创伤记忆。