杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

脉管炎要怎样治疗

2025.03.13 14:19

脉管炎的治疗需要根据具体类型和病情严重程度采取综合措施,包括药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预。脉管炎是一组涉及血管炎症的疾病,可能影响动脉、静脉或毛细血管,治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防并发症并改善生活质量。

治疗脉管炎的核心是使用抗炎药物,如糖皮质激素,这是大多数脉管炎患者的首选治疗药物。糖皮质激素可以有效抑制炎症反应,缓解症状,但长期使用可能带来副作用,因此需要在医生指导下调整剂量。对于病情较重或对激素反应不佳的患者,可能需要联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,以进一步控制炎症。生物制剂如利妥昔单抗等也在某些类型的脉管炎治疗中显示出良好效果。除了药物治疗,患者还需注意生活方式调整,如戒烟、控制血压和血糖、保持适度运动等,这些措施有助于改善血管健康,减少疾病进展的风险。

在治疗脉管炎的过程中,患者需定期随访,监测病情变化和药物副作用。长期使用激素和免疫抑制剂可能增加感染、骨质疏松等风险,因此需要医生密切监控并及时调整治疗方案。患者应避免自行停药或更改药物剂量,以免导致病情反复或加重。对于出现严重并发症的患者,如血管狭窄或闭塞,可能需要通过手术或介入治疗恢复血流。脉管炎的治疗是一个长期过程,需要患者与医生密切配合,制定个体化的治疗方案,才能达到最佳治疗效果。